------------------ As consequências da punção da anestesia peridural para gestante: uma revisão de literatura

Revisão de Literatura

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OBJETIVO: Analisar de modo categórico a anestesia peridural e suas consequências na saúde da parturiente. MÉTODOS: Os pressupostos da abordagem qualitativa guiaram a busca de dados da plataforma Biblioteca Virtual em Saúde que inclui as bases de dados MEDLINE e LILACS, para a constituição da revisão de literatura. Assim, a pesquisa foi realizada com o auxílio do operador booleano “AND” associado aos descritores cadastrados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): anestesia peridural, complicações e gestante, quanto a questão que norteou nossa investigação foi: quais as complicações e intercorrências da anestesia epidural para a gestante. O corte temporal abrangeu os últimos cinco anos e foi estabelecido como critério de inclusão a existência de texto completo. RESULTADOS: Foram obtidos inicialmente 21 artigos, dos quais 5 foram selecionados. A analgesia epidural é considerada uma das formas mais eficazes para o alívio da dor durante o parto, mas é um procedimento invasivo que pode estar associado a complicações. Assim, identificou-se que a punção inadvertida da dura-máter, durante a realização da punção peridural ou durante a inserção do cateter é uma complicação que ocorre em 1,5 e 1,3% dos casos, respectivamente. Ademais, a inserção do cateter peridural associou-se aos casos de intoxicação em parturientes, devido à inserção intravascular não reconhecida. Ainda, pode-se citar o hematoma epidural, que é uma complicação rara e pode acontecer após lesão vascular pela agulha de punção ou durante a inserção do cateter peridural. CONCLUSÃO: Não foi encontrado relação de mortalidade com a punção da anestesia peridural. Entretanto, observou-se o aumento do risco de hipotensão, prurido, retenção urinária e bloqueio motor. Logo, como as complicações são de baixa incidência e de difícil quantificação, o perfil de segurança da anestesia peridural ainda não foi completamente elucidado. Considera-se como limitação: o reduzido período de tempo e do número de produções.

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