------------------ Neurocirurgia: Os principais fatores predisponentes para infecção do sítio cirúrgico.

Revisão de Literatura

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OBJETIVO: Identificar na literatura científica, os principais fatores de risco para o desenvolvimento de infecção do sítio cirúrgico (ISC) em pacientes submetidos à neurocirurgias. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão da literatura no qual buscou-se artigos que abordassem os fatores predisponentes da ISC após neurocirurgias. Assim, utilizou-se os descritores: “Infecção da Ferida Cirúrgica”, “Fatores de risco” e “Neurocirurgia”, sendo usado como critério de inclusão artigos nos idiomas: inglês, espanhol e português. A busca foi efetuada nas bases BVS e LILACS. Na BVS foram encontrados, inicialmente, 22 artigos, dos quais 7 foram selecionados; enquanto que na base LILACS apenas 1 foi selecionado de 2 estudos encontrados. totalizando, desse modo, 8 artigos. RESULTADOS: Mediante as análises observou-se que, 5 artigos abordaram o tempo de operação como um forte fator de risco para ISC, pois, segundo os autores, o tempo em que o paciente fica exposto ao meio, torna-o mais susceptível aos microorganismos. O escore ASA, American Society of Anesthesiologists, acima de 2 também foi considerado um condicionante por 2 estudos, visto que, por ser um método avaliativo pré-operatório, quanto mais grave a condição clínica do paciente, maior será o risco de ISC. 2 artigos citaram ainda que o IMC acima de 30 pode também favorecer a infecção, devido a incisão cirúrgica na gordura subcutânea diminuir o fluxo sanguíneo, além de aumentar o tempo cirúrgico. Ademais, outros elementos também foram citados, no entanto menos abordados, como o uso de dreno, próteses, corticosteróides, permanência hospitalar, entre outros. CONCLUSÕES: Assim, foi possível identificar alguns dos principais fatores de risco para desenvolvimento de ISC, como o tempo operatório, ASA ou mesmo o IMC. Diante disso, torna-se evidente a importância de reconhece-los previamente, para que medidas preventivas seguidas de um maior monitoramento sejam adotadas, afim de evitar a infecção ou se necessário, tratar de imediato.

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