------------------ Angioplastia de Artéria Descendente Anterior: Um Relato de Caso

Relato/Série de Casos

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INTRODUÇÃO: As anomalias das artérias coronárias ocorrem em 1 a 2% da população, constituindo um tipo raro de doença coronariana não aterosclerótica. Sua presença pode implicar na ocorrência de morte súbita aos esforços e aumentar o risco de trauma arterial coronariano durante procedimentos cirúrgicos, além de que certos tipos de anomalia levam à isquemia miocárdica. Assim, a angioplastia possui como objetivo reduzir a isquemia miocárdica, preservar a função ventricular esquerda e diminuir a incidência de eventos cardíacos graves, consequentemente aumentando as taxas de sobrevida dos pacientes submetidos a procedimentos de revascularização. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 59 anos, com diagnóstico prévio de dislipidemia, sem outras comorbidades associadas. Apresentava quadro de dor retroesternal em aperto forte, a esforço mínimos, com duração média de 10 minutos. ECG e ecocardiograma sem alterações. No teste ergométrico, a paciente apresentou dispneia e elevação da PA, poucos minutos após iniciar o exame, além de alterações no ECG durante o esforço físico. Em alguns dias foi realizado um cateterismo cardíaco, onde foi identificada uma lesão na artéria descendente anterior, avaliada em 99% de comprometimento, em seguida foi submetida a uma angioplastia com Stent Kaname (convencional) 3,5x24mm, sendo realizado uma pré-dilatação com balão 2,2x20mm a 16 ATM. O procedimento foi realizado com sucesso, apresentando Stent bem expandido, sem sinais de dissecção ou trombos, com fluxo de TIMI III. A evolução hospitalar transcorreu sem intercorrências clínicas, recebendo alta 72h após a intervenção. COMENTÁRIOS: Desse modo, percebe-se a importância do diagnóstico precoce de doença coronarianas a partir da realização de uma boa anamnese, HDA e realização de procedimentos hemodinâmicos. Além de mostrar que uma angioplastia executada com precisão e agilidade em situações de risco, é capaz de obter resultados satisfatórios e melhora na qualidade de vida do paciente.

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