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------------------ Preditores para perda de peso na cirurgia bariátrica: uma revisão de literatura
Revisão de Literatura
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OBJETIVO: Identificar os fatores pré-operatórios preditores da perda de peso na cirurgia bariátrica. MÉTODO: Foi realizada uma revisão sistemática com artigos extraídos das bases de dados PubMed e Scielo, utilizando-se a seguinte estratégia de busca: “bariatric surgery” AND “weight loss” AND “obesity”. Os 38 artigos selecionados foram publicados entre os anos de 2015 e 2020, e incluíram fatores pré-operatórios da perda de peso e pelo menos um ano de acompanhamento após a cirurgia. Foram excluídos estudos de revisão de literatura, tese ou dissertação, editoriais e pesquisas que não atendiam ao objetivo proposto. RESULTADOS: Diferentes preditores são associados à perda de peso e os mais descritos são: índice de massa corporal pré-operatório (11 de 12 estudos), sexo (5 de 10 estudos), perda de peso pré-operatório (4 de 6 estudos), idade (10 de 13 estudos), comorbidades (10 de 10 estudos), distúrbios alimentares ou psiquiátricos (8 de 16 estudos), raça (4 de 6 estudos) e polimorfismos genéticos (4 de 4 estudos).Outros fatores, como hormônios, atividade cerebral, tabagismo, também mostram relação com a perda de peso, apesar de serem pouco citados nos artigos analisados. CONCLUSÃO: O estudo realizado apresentou limitações, como o pequeno tamanho amostral de alguns trabalhos e o fato de serem contempladas apenas algumas bases de dados e não a totalidade existente. Embora diversos preditores sejam estudados, os fatores pré-operatórios que influenciam a perda de peso ainda são controversos. Dessa forma, é fundamental identificá-los para melhorar a seleção de pacientes e para estabelecer cuidados específicos, a fim de reduzir o insucesso na perda de peso após a cirurgia bariátrica.