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------------------ Complicações no Pós-Operatório de Cirurgias Torácicas: Uma Revisão da Literatura
Revisão de Literatura
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OBJETIVO: Avaliar as principais complicações no pós-operatório de cirurgias torácicas. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada com artigos selecionados nas bases de dados SCIELO, PubMed e Google Scholar, por meio dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Postoperative complications e Thoracic Surgery”. Foram encontrados 667 artigos e, dentre esses, foram selecionados 20, sendo os critérios de inclusão estudos publicados em inglês e português entre os anos de 2016 a 2020 e a relevância temática. RESULTADOS: A cirurgia torácica provoca lesão dos tecidos, provocando liberação de mediadores químicos, responsáveis por desencadear os processos inflamatórios e dor. Dessa forma, a principal complicação da cirurgia torácica é a inflamação, especialmente do sítio cirúrgico. A dor leva, sobretudo, a complicações respiratórias, uma vez que limita a capacidade de ventilação e propicia o acúmulo de secreções por inibir a tosse, podendo levar a colapso alveolar, insuficiência respiratória e infecções pulmonares. Além disso, a dor e características próprias da cirurgia, como extensão, localização e técnica cirúrgica, podem levar a imobilidade do paciente, culminando em alterações hemodinâmicas. A presença de complicações pós-operatórias está relacionada a um maior risco de mortalidade, além de aumento do índice de reoperações. Ademais, as complicações variam de acordo com características próprias do paciente, como idade, a capacidade vital forçada em litros, consumo máximo de oxigênio calculado pelo tempo, estresse do paciente no intraoperatório e pós-operatório e comorbidades, como diabetes e doenças pulmonares prévias. CONCLUSÕES: A cirurgia torácica é complexa, sendo de extrema importância avaliar as condições de risco do paciente, a fim de evitar complicações. Nesse sentido, ressalta-se que, com a conduta individualizada e baseada nas melhores evidências científicas, as complicações no pós-operatório são evitáveis e tratáveis, em sua maioria.