------------------ Complicações pós-operatórias decorrentes da evolução da apendicite aguda: uma revisão bibliográfica

Revisão de Literatura

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OBJETIVOS: Evidenciar as principais complicações pós-operatórias decorrente da evolução da apendicite aguda e verificar a relação destas com a presença de comorbidades e grau da lesão apendicular. METODOLOGIA: O trabalho consiste em uma revisão da literatura, de caráter analítico-descritivo, com base em análises de artigos sobre complicações sequentes da apendicite aguda. O levantamento de periódicos foi realizado nas bases de dados: Scielo, PubMed, MEDLINE e LILACS. As palavras-chave utilizadas foram: apendicite, complicações e cirurgia no idioma português. Foram incluídos 16 artigos científicos que abordaram as complicações do processo de apendicite, no período entre 2007 e 2019. RESULTADOS: Casos de apendicite aguda são frequentes e mais prováveis de complicações quando diagnóstico e conduta não tenham sido realizados precocemente. Assim, o tempo entre o início dos sintomas, detecção e tratamento cirúrgico é essencial para o aparecimento de complicações pós-operatórias, sobretudo relacionado a apêndice perfurado. As complicações mais observadas, foram: infecção do sítio cirúrgico, abscessos e peritonite, sendo estas relacionadas com o grau de lesão do apêndice. Foi observada a associação entre comorbidades e complicações dos casos. Indivíduos com comorbidades pré-existentes, como Diabetes Mellitus (DM), devido ao uso de anti-inflamatórios e a fatores da própria DM, como lesão vascular e alterações gastrointestinais, podem ocultar sinais típicos da apendicite e retardar o diagnóstico, promovendo a evolução complicações posteriores. CONCLUSÃO: É fundamental, nos serviços de emergência, a detecção e tratamento cirúrgico precoce, a fim de reduzir a evolução da doença, as complicações pós-operatórias e os dias de internação. Ademais, é essencial a análise de pacientes com comorbidades e uso de medicações com sinais de dor abdominal, mesmo que atípicos, pois muitas vezes estes fatores influenciam na manifestação da apendicite.

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