------------------ A importância de reconhecer a tríade letal do trauma e suas repercussões: uma revisão de literatura

Revisão de Literatura

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OBJETIVO: Correlacionar as principais repercussões homeostáticas da tríade letal em casos de trauma. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão bibliográfica do tipo integrativa de caráter retrospectivo com abordagem qualitativa, elucidando a descrição e a aplicação dos estudos. Tal pesquisa ocorreu nos mês de julho de 2020 por meio da base de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e seus sites aliados. Para isso, associaram-se os operadores boleanos com os descritores selecionados e pertinentes no corpo de trabalho por meio da base Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), sendo eles: “acidose”, “hipotermia”, “transtornos da coagulação sanguínea” e “traumatologia”. Incluíram-se artigos disponíveis na integra, com recorte temporal dos últimos cinco anos e nos idioma espanhol, inglês e português. Selecionaram-se cinco artigos para analise de dados concomitantes com o objetivo da pesquisa. RESULTADOS: A tríade letal do trauma é caracterizada por um conjunto de disfunções causadas pelo trauma grave, incluindo coagulopatia, hiportermia e acidose. Esse processo multifatorial está intimamente relacionado a um prognóstico ruim do paciente devido, principalmente, as repercussões cardíacas, renais e respiratórias. De acordo com os estudos consultados, evidenciou-se que as implicações clínicas estão correlacionadas de maneira consecutivas, desde a coagulopatia, que repercute em uma disfunção homeostática, à hiportermia e à acidose que atuam como respostas a esse declínio metabólico. Tais condição também estão intimamente relacionadas a casos de hemodiluição e fibrinólise, o que condiciona, de forma preocupante, o manejo pré-operatório e operatório do paciente traumatizado, uma vez que, normalmente, é necessária a abordagem cirúrgica. CONCLUSÃO: Conclui-se que as condições subjacentes da tríade do trauma devem ser conduzidas minuciosamente antes de qualquer abordagem no contexto hospitalar, uma vez que está intimamente correlacionada às condições homeostáticas.

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