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------------------ Tratamento Cirúrgico De Acalasia No Brasil: Tendências Epidemiológicas
Estudo Original
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OBJETIVO: Avaliar o perfil epidemiológico do tratamento cirúrgico de acalasia, com uso de cardiomioplastia, por morbimortalidade e custo do procedimento, entre 2008 e 2020, no Brasil. MÉTODO: Estudo epidemiológico observacional e descritivo, por regiões geográficas brasileiras, com dados do DATASUS referentes ao montante de procedimentos realizados, de custeio médio por internação e suas taxas de morbimortalidade. RESULTADOS: Conforme dados obtidos, o Sudeste apresentou, em 2008, destaque entre as regiões analisadas (n=526) por ter a maior quantidade de tratamento cirúrgico de acalasia com cardiomioplastia. As regiões, Sul (n=445) e Nordeste (n=151), ocuparam, respectivamente, o segundo e o terceiro lugares em número de procedimentos. E, finalmente, as regiões, Centro-Oeste (n=82) e Norte (n=10), tiveram os menores números. Em 2020, o total de intervenções cirúrgicas de acalasia, no Sudeste, Nordeste e Sul, foram, respectivamente: 46, 21 e 19. Os valores médios nacionais, por internações, foram de R$ 2.808,70. O Sudeste apresentou o maior custo médio entre as regiões avaliadas no período (R$ 3.040,12), seguido do Norte e do Nordeste, com gasto de R$ 2.767,70 e R$ 2.660,69, respectivamente. A taxa nacional de mortalidade da intervenção cirúrgica foi de 0,9%. Em contraste, os anos de 2008 e 2017, na região Norte, apresentaram as taxas mais elevadas de mortalidade, com 10,0% e 9,1%, nesta ordem. CONCLUSÕES: A tendência observada, utilizando-se a análise comparativa de dados, foi de redução deste procedimento cirúrgico conjunto, durante o período analisado. Além disso, os custos médios mantiveram-se próximos. Por fim, as taxas de mortalidade permaneceram com valores reduzidos, apesar do Norte brasileiro se destacar, com as taxas mais altas de mortalidade.