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------------------ Modalidades Terapêuticas no Tratamento do Acidente Vascular Cerebral: Uma Revisão Narrativa
Revisão de Literatura
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OBJETIVO: Descrever as evidências literárias acerca das modalidades terapêuticas no tratamento das disfunções do acidente vascular cerebral. MÉTODO: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura com estudos indexados nas bases de dados Scielo, PubMed, PEDro. Foram encontrados 64 artigos e após a leitura dos seus respectivos resumos foram incluídos 13 estudos, sendo os critérios de inclusão artigos completos gratuitos dos últimos 5 anos e que correspondiam ao objetivo do estudo. Os critérios de exclusão: resumo e teses de doutorado. O levantamento de dados ocorreu no mês de julho de 2020. RESULTADOS: As evidências indicam que a reabilitação precoce do AVC deve começar durante a hospitalização após 24h com o paciente em quadro estável. As prioridades na intervenção fisioterapêutica são prevenir complicações articulares, trombose venosa, dor e facilitar a mobilização precoce. Estudos que abordaram cinesioterapia foram eficazes na diminuição da postura flexora do membro superior. Hidroterapia foi benéfico para melhorar o desempenho funcional e redução do tempo de execução do teste TUG. Em 3 estudos a terapia espelho promoveu melhora significativa da independência funcional do MS parético, independentemente do tempo decorrido após a lesão. Estudos feitos com realidade virtual mostraram que podem contribuir para a reabilitação de pacientes com AVC. O tratamento fisioterapêutico convencional associado a bandagens funcionais, promoveram aumento na ADM e FM dos pacientes, e diminuição na espasticidade flexora das articulações evidenciados em 2 artigos. Estudos feitos com treino de força são eficazes, mas não fornecem um protocolo padrão de exercícios com intensidade, volume, densidade para pacientes com AVC. CONCLUSÃO: Identificou-se que as diferentes modalidades terapêuticas no tratamento do AVC promovem um tratamento eficaz, pois são fundamentais para a estimulação da neuroplasticidade, na restauração da mobilidade funcional e do reaprendizado motor.