------------------ Aspectos Radiológicos da Hemorragia Subaracnóidea Traumática

Revisão de Literatura

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OBJETIVO: Realizar uma revisão de literatura abordando a relação de traumas
encefálicos (TE) e hemorragia subaracnoidea (HS). MÉTODOS: Foi realizado uma
de revisão de literatura a partir da análise de sete (7) artigos científicos publicados
entre 2010 e 2020. Destes, foram selecionados dois (2) na base de dados do
PubMed e Scielo utilizando como termos de pesquisa: Subarachnoid hemorrhage
and Trauma, terminologias de acordo com o sistema de Descritores em Ciências da
Saúde (DeCS). RESULTADOS: Um estudo sobre a importância do exame de
imagem (EI) no contexto do TE, relata a importância da TC na avaliação e
prognóstico do paciente, dividindo os danos cerebrais em danos primários (DP) e
danos secundários (DS). Os DP são relacionados ao parênquima cerebral no
momento da injúria, e os DS aos danos fisiopatológicos, que costumam ser mais
severos caso diagnosticados tardiamente e o EI é essencial no diagnóstico precoce.
Dito isso, a HS contribui de maneira importante para o DS, aparecendo como focos
curvilíneos ou lineares hiperdensos na TC. O estudo conclui que o TE é um
processo fisiopatológico que inicia no momento do impacto e pode perdurar por
anos em caso de sequela, e o diagnóstico por EI é essencial. Outro estudo avaliou,
por meio de uma revisão de literatura, os modos de avaliar o prognóstico da HS
traumática. Além da utilidade da TC, o artigo diz que sequências específicas da RM,
como FLAIR, GRE e SWI são muito úteis no diagnóstico mais preciso da HS, a fim
de prevenir complicações. Ainda, o estudo ressaltou a relevância da escala de coma
de Glasgow, como exame neurológico nos pacientes, e do manejo clínico adequado
em uma terapia intensiva, com acesso às medicações e cuidados gerais
necessários, permitindo a manutenção da perfusão cerebral para evitar
complicações. CONCLUSÃO: Desse modo, os parâmetros clínicos e EI aproximam
do diagnóstico e determinação de possíveis consequências diante do quadro dos
pacientes com HS traumática.

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