------------------ Risco Trombótico em Pacientes Diagnosticados com COVID-19: Uma Revisão de Literatura

Revisão de Literatura

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OBJETIVO: O objetivo do trabalho é reconhecer o risco trombótico em pacientes infectados pelo COVID-19 e avaliar a anticoagulação plena como terapia profilática para o tromboembolismo venoso em pacientes infectados em estado grave. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura em que foram realizadas pesquisas nas plataformas PubMed e SciELO, com um levantamento sistemático de 5 artigos nas línguas inglesa e portuguesa, publicados em 2020. Os descritores utilizados foram "Fatores de risco Covid 19", "anticoagulação e Covid 19" e "trombose e Covid 19 ". RESULTADOS: Foi identificado a presença de TEV em até 40% dos pacientes com COVID-19, e essa porcentagem chega a 70% quando os pacientes avaliados encontram-se em leitos de UTI. Foi analisado a Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) em pacientes COVID-19 e não COVID-19, sendo que os pacientes com COVID-19 apresentaram alterações significativas de coagulabilidade quando comparados ao outro grupo, com destaque para a embolia pulmonar. Apesar do risco aumentado de tromboembolismo, a possibilidade de profilaxia com anticoagulação plena não é recomendada e a anticoagulação empírica deve ser muito bem avaliada, pois ainda existem controvérsias com relação às evidências do seu uso tanto para eventos macrovasculares, quanto para microtrombose. CONCLUSÕES : É importante ressaltar o risco aumentado de complicações trombóticas em pacientes com COVID-19 quando comparado a pacientes habituais, revelando a ineficiência da tromboprofilaxia habitual para esses pacientes. Diante disso, embora a anticoagulação plena ainda não seja o tratamento de escolha, novos estudos referentes ao aumento da dose em pacientes críticos são necessários.

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